Tidur Akhiri Pandemi

Tidur Akhiri Pandemi

Tidur Akhiri Pandemi; virus corona yang baru ditemukan menewaskan hanya beberapa puluh orang ketika Feixiong Cheng mulai mencari pengobatan. Dia tahu waktu sangat penting: Cheng, seorang analis data di Klinik Cleveland, melihat virus corona serupa menghantam China dan Arab Saudi sebelumnya, membuat ribuan orang sakit dan mengguncang ekonomi global. Jadi, pada Januari, labnya menggunakan kecerdasan buatan untuk mencari petunjuk tersembunyi dalam struktur virus untuk memprediksi bagaimana virus itu menyerang sel manusia, dan apa yang mungkin menghentikannya. Satu pengamatan menonjol: Virus itu berpotensi diblokir oleh melatonin.

Melatonin, yang paling dikenal sebagai hormon tidur, bukanlah faktor yang penting dalam menghentikan pandemi. Perannya yang paling akrab adalah dalam pengaturan ritme sirkadian. Setiap malam, saat mulai gelap, ia menyembur keluar dari kelenjar pineal otak kita dan masuk ke dalam darah kita, mendorong kita untuk tidur. Cheng menganggap temuan itu sebagai keingintahuan. Sebagaimana disampaikan kepada staf penulis The Atlantic, James Hamblin. Berikut yang telah dirangkum oleh Tim Support Priority Indonesia (Perusahaan Sepatu Kulit Militer POLRI Safety Tunggang) dibawah ini;

Namun, setelah dia mempublikasikan penelitiannya, Cheng mendengar dari para ilmuwan di seluruh dunia yang memperkirakan mungkin ada sesuatu di dalamnya. Mereka mencatat, selain efek terkenal melatonin pada tidur, juga berperan dalam mengkalibrasi sistem kekebalan. Pada dasarnya, ini bertindak sebagai moderator untuk membantu menjaga respons perlindungan diri kita agar tidak rusak — yang kebetulan menjadi masalah dasar yang dapat dengan cepat mengubah kasus ringan Covid-19 menjadi skenario yang mengancam jiwa.

Cheng memutuskan untuk menggali lebih dalam. Selama berbulan-bulan, dia dan koleganya mengumpulkan data dari ribuan pasien yang dirawat di pusat medisnya. Dalam hasil yang dipublikasikan bulan lalu, melatonin semakin menonjol. Orang dengan hormon ini memiliki peluang yang jauh lebih rendah terinfeksi Covid-19. Peneliti lain memperhatikan pola serupa. Delapan uji klinis saat ini sedang berlangsung, di seluruh dunia, untuk melihat apakah korelasi melatonin ini terbukti. Jika melatonin benar-benar terbukti membantu, melatonin akan menjadi obat termurah dan paling mudah diakses untuk melawan Covid-19. Tidak seperti obat eksperimental seperti remdesivir dan campuran antibodi, melatonin tersedia secara luas di Amerika Serikat sebagai suplemen makanan yang dijual bebas. Orang bisa langsung mulai meminumnya.

Namun Cheng menekankan bahwa dia tidak merekomendasikan hal itu. Seperti zat apa pun yang mampu memperlambat sistem saraf pusat, melatonin bukanlah tambahan yang remeh untuk kimiawi tubuh. Manfaat nyata bagi pasien Covid-19 bisa jadi merupakan korelasi palsu. Cheng dan yang lainnya mengatakan masalah sebenarnya mungkin bukan melatonin sama sekali, tetapi fungsi yang paling terkenal yaitu: tidur. Faktanya, beberapa misteri tentang cara kerja Covid-19 juga dikaitkan dengan pertanyaan bagaimana penyakit memengaruhi tidur kita, dan bagaimana tidur kita memengaruhi penyakit. Virus mampu mengubah proses rumit di dalam sistem saraf kita, dalam banyak kasus dengan cara yang tidak terduga, terkadang menimbulkan gejala jangka panjang.

Covid-Somnia

Sepanjang pandemi, departemen neurologi di Universitas Johns Hopkins telah dibanjiri permintaan konsultasi penderita insomnia. Rachel Salas, salah satu tim ahli saraf, mengatakan awalnya dia mengira lonjakan gangguan tidur ini hanyalah hasil dari semua kecemasan yang datang dengan krisis global yang menghancurkan: kekhawatiran tentang kesehatan, dampak ekonomi, dan isolasi. Memang, pola gangguan tidur telah terjadi di seluruh dunia. Sekitar tiga perempat orang di Inggris mengalami perubahan dalam tidur mereka selama pandemi, menurut British Sleep Society, dan kurang dari setengahnya bisa tidur pulas.

“Di musim panas, kami menyebutnya ‘COVID-somnia’,” kata Salas, dikutip dari The Atlantic, Selasa (5/1).

Namun, dalam beberapa bulan terakhir, Salas melihat pola yang lebih aneh muncul. Tidur banyak orang terus terganggu oleh kecemasan pandemi yang bisa diprediksi. Tetapi gejala yang lebih membingungkan telah muncul khususnya di antara orang-orang yang telah sembuh dari Covid-19.

“Kami sedang menerima rujukan dari dokter karena penyakit itu sendiri memengaruhi sistem saraf,” katanya.

Setelah pulih, orang melaporkan perubahan seperti sakit kepala, lemah otot, dan yang paling umum, insomnia. Mengenai insomnia, Salas khawatir, “Saya berharap ini hanyalah awal dari efek jangka panjang yang akan kita lihat di tahun-tahun mendatang.”

Virus dan Insomnia

Rekan Salas, Arun Venkatesan mencoba mencari tahu bagaimana virus dapat menyebabkan insomnia. Dia fokus secara khusus pada penyakit autoimun dan inflamasi yang mempengaruhi sistem saraf. Awalnya, kata Venkatesan, asumsi umum di antara para dokter adalah bahwa banyak gejala pasca-Covid-19 disebabkan oleh reaksi autoimun — serangan yang ditargetkan dan salah arah pada sel-sel tubuh sendiri. Hal ini dapat terjadi dalam sistem saraf setelah terinfeksi berbagai virus, dalam pola yang dapat diprediksi, seperti sindrom Guillain-Barré.

Pada hari-hari setelah infeksi, ketika antibodi baru secara keliru menyerang saraf, kelemahan dan mati rasa menyebar dari ujung ekstremitas ke dalam. Meskipun tidak meyakinkan, jenis pola ini setidaknya dapat diidentifikasi dan diprediksi; dokter dapat memberi tahu pasien apa yang mereka hadapi dan apa yang diharapkan. Sebaliknya, pola pasca-Covid-19 bersifat sporadis, tidak jelas bersifat autoimun. Gejalanya dapat muncul bahkan setelah kasus Covid-19 ringan, dan rentang waktunya bervariasi. “Kami melihat sejumlah pasien yang bahkan tidak dirawat di rumah sakit, dan merasa jauh lebih baik selama berminggu-minggu, sebelum semakin parah,” kata Venkatesan.

Tidur sebagai Pengobatan

Di Universitas Northwestern, ahli radiologi Swati Deshmukh menangani sejumlah kasus di mana orang mengalami kerusakan saraf di seluruh tubuhnya. Dia mencari bukti bahwa virus itu sendiri mungkin membunuh sel-sel saraf. Virus hepatitis C dan herpes diketahui sebagai penyebabnya, dan otopsi menemukan SARS-CoV-2 di dalam saraf di otak.

Namun, dia yakin, gejalanya kemungkinan besar disebabkan peradangan. Dalam beberapa kasus, kerusakan berasal dari kekurangan oksigen tingkat rendah yang berkepanjangan (seperti setelah mengalami pneumonia parah). Di sisi lain, kerusakan komunikasi sel saraf dapat terjadi melalui proses inflamasi yang secara langsung mengubah fungsi jaringan saraf kita. Tidur yang cukup juga berperan dalam meminimalkan kemungkinan untuk memasuki seluruh proses yang tidak pasti dan tidak menyenangkan ini.

Fungsi utama dari tidur adalah memelihara saluran komunikasi seluler yang tepat di otak. Tidur terkadang disamakan dengan semacam proses pembersihan anti-inflamasi; berarti menghilangkan produk limbah yang menumpuk selama hari pembakaran. Tanpa tidur, produk sampingan tersebut menumpuk dan mengganggu komunikasi (seperti yang tampaknya terjadi pada beberapa orang dengan ensefalomielitis pasca-Covid-19).

“Pada tahap awal Covid-19, Anda merasa sangat lelah,” kata profesor terapi tidur Universitas Warwick Inggris, Michelle Miller. Pada dasarnya, tubuh memberi tahu kita bahwa kita perlu tidur. Tetapi ketika infeksi berlanjut, Miller menjelaskan, orang-orang sering kali tidak bisa tidur, dan masalah dengan komunikasi bertambah satu sama lain. Maka, tujuannya adalah memutus siklus ini, atau mencegahnya sama sekali. Di sini manfaat tidur meluas ke seluruh tubuh.

“Tidur penting untuk fungsi kekebalan yang efektif, dan juga membantu mengatur metabolisme, termasuk glukosa dan mekanisme yang mengendalikan nafsu makan dan penambahan berat badan,” jelas Miller. Semua ini berdampak langsung pada Covid-19, karena faktor risiko untuk kasus yang parah termasuk diabetes, obesitas, dan sleep apnea. Bahkan dalam jangka pendek, tidur yang cukup akan mengoptimalkan metabolisme dan membuat kita siap secara maksimal jika jatuh sakit. Efek ini bahkan mungkin berpengaruh pada vaksinasi. Suntikan flu tampaknya lebih efektif di antara orang-orang yang tidur nyenyak pada hari-hari sebelum mendapatkannya.

Tidur dan Kesehatan Mental

Asim Shah, seorang profesor psikiatri dan ilmu perilaku di Baylor College of Medicine, percaya bahwa tidur adalah inti dari banyak masalah kesehatan mental yang meningkat selama tahun ini. “Ada kekurangan struktur. Itu telah menyebabkan gangguan besar pada siklus tidur,” jelasnya. “Biasanya setiap orang punya jadwal. Mereka mendapatkan sinar matahari dan mereka menghasilkan melatonin dan itu membuat mereka tertidur. Saat ini kami melihat orang-orang kehilangan minat pada berbagai hal, mengisolasi diri, tidak berolahraga, dan kemudian tidak tidur,” lanjutnya.

Depresi dan kecemasan memperburuk insomnia, dan siklusnya merosot.

Di sinilah melatonin — atau pendekatan lain untuk meningkatkan efek kuat dari tidur — dapat menjadi konsekuensi. Russel Reiter, seorang profesor biologi sel di Universitas Texas di San Antonio, yakin bahwa pengobatan Covid-19 secara luas dengan melatonin seharusnya sudah menjadi praktik standar. Pada Mei, Reiter dan koleganya mempublikasikan permohonan agar melatonin segera diberikan kepada semua orang dengan Covid-19.

Reiter telah mempelajari potensi manfaat kesehatan dari hormon tersebut sejak 1960-an, dan memberi tahu saya bahwa dia mengonsumsi 70 miligram setiap hari. (Kebanyakan botol di apotek merekomendasikan 1 hingga 10 miligram). “Saya tahu melatonin dari berbagai sisi,” kata Reiter. “Dan saya sangat yakin merekomendasikannya.”

(Source: Merdeka.com)

Leave a Reply